비타민D 부작용 과다할때는 병원 치료까지 필요할수도 있어요

비타민D 과다 섭취나 주사로 고용량을 맞을 경우 부작용이 생길 수 있습니다. 실제로 의식 장애가 생겨 병원 치료를 받아야 했던 케이스도 있는데요 이 글에서는  비타민 D 부족 증상, 부작용 및 섭취 방법에 대해서 말씀드리겠습니다. 

 

비타민D 부작용

비타민D는 식이로 들어온 칼슘이 장에서 흡수되는 작용을 도와주고 신장에서는 비타민 D가 활성형이 되며 칼슘의 재흡수를 도와줍니다.

 

이러한 비타민 D 효과로 인해 뼈의 구성성분 공급,  관절이나 넘어짐 예방 등에 도움을 주는데요 최근 논문에는 뼈와 관련된 기능 말고 근감소증 예방 및 심혈관, 자가 면역 질환, 당뇨와 같은 대사 증후군에도 영향이 있다고 밝혀지고 있습니다. 

 

비타민D 부작용

비타민D 부족증상

비타민  D결핍이 오래 있게 되면 체내 칼슘 농도가 모자라게 되고  부갑상선 호르몬은 보상 기전과 항상성 유지를 유해 칼슘 농도를 높이는데요 계속 진행될 경우 체내 칼슘 농도가 높아진 상태인 부갑상선이 항진된 상태가 올 수 있습니다. 

 

아토피, 류마티스 관절염 같은 자가 면역 질환 같은 경우에는 면역계 이상으로 자기 스스로를 공격하는 질환으로 알려져 있는데요 비타민 D는 면역세포에 수용체가 있어 이들과 결합해 면역 기능을 조절하여 줍니다. 그리고 몇몇 논문에서는 자가 면역 질환을 겪고 있는 사람들의 비타민 D 농도가 낮다는 보고가 있었습니다. 

 

비타민D 부작용

비타민D 부작용

 

하지만 비타민 D를 과다 복용할 경우에도 체내 칼슘 농도가 높아지게 됩니다. 처음에는 구토, 식욕부진 등의 과다 증상 들을 겪다가 오래되면  항상성 유지를 위해 신장에서는 배출을 시도하는데요 이때 신장에 칼슘이 쌓이며 신장 손상 및 신장 결석을 일으키기도 합니다. 

 

비타민 D주사 부작용

이러한 과다 섭취 논란에도 불구하고 비타민 D 효과가 밝혀지며 비타민 D 주사를 권하기도 합니다.이 경우 심하면 의식 저하까지 올 수 있다고 하는데요 자신이 갑자기 의식이 불문명해진다는 건 생각만 해도 끔찍합니다. 

비타민D 부작용

위 논문은 의식저하로 병원에 방문한 케이스인데요 혈중 칼슘 농도가 유일하게 높아 원인을 찾던 중 몇 주 전 비타민D 주사를 맞았다고 한 걸 알아냈습니다. 그리고 고칼슘혈증이 고용량 비타민 D 주사 부작용으로 인한 원인으로 알아낸 논문입니다. 

 

흡수가 빠르다는 장점으로  고용량 주사를 맞는 경우에는 심하면 의식 저하까지 갈 수 있어 입원과 치료를 받아야 하는 경우가 생길 수 있다고 합니다. 논문에 의하면 3개월에 한 번 정도 맞는 것을 권하고 있으며 맞고 나서 칼슘 농도를 모티터링 해 보는 게 필요하다고 권하고 있습니다.

 

위의 치료를 받은 환자의 경우에도 다른데 이상은 없지만 혈중 칼슘 농도가 많아서 원인을 찾다 나탔났던 케이스입니다. 

보통은 비타민 D 보충제를 섭취하거나 칼슘제와 같이 복용했을 때 이렇게 의식저하까지 되는 케이스가 잘 없다고는 하는데요  과다로 체내 들어올 경우에는 고칼슘혈증을 유발할 수 있다고 합니다. 

 

이렇게 된 이상 적정 유지를 위해서는 식품 섭취 및 햇볕을  어떻게 하면 좋을까요? 모든 과하면 좋지 않듯 영양 과다보다는 영양 불량을 조심하면 좋은데요 

 

비타민D식품

비타민 D가 많이 들어 있는 식품은 말린 표고버섯, 목이버섯과 계란노른자, 정어리, 대구 간유, 기름 많은 생선 등에 들어 있습니다.  외국 계란인 경우 비타민D 용량이 많이 모자랐지만 한국 계란노른자에서는 하루 비타민 D 권장량을 만족시킬 만한 함량이 들어 있었습니다.

 

사료와 환경에 따라 함량이 달라진다고 하는데 우리나라 양계장 사장님들을 존경하지 않을 수 없네요. 음식물로 섭취한 비타민D 흡수율은 약 반 정도이긴 하지만 동물성 식품은 흡수 효율이 2배 정도 좋은 D3형태로 섭취 할 수 있는 장점이 있습니다. 

햇볕은 하루 20분 정도 4~5번 정도 일광욕을 하게 되면 비타민D 합성이 될 수 있습니다. 

 

다만 비타민D 식품이 몇 가지 식품에만 존재하며 이걸 같은 식단 매일 챙겨 먹는게 쉽지 않을수 있습니다. 또한 피부 질환으로 자외선 차단제를 바르는 등의 햇볕  쬐는 게 쉽지 않다면 보충제의 섭취를 고려해 볼 수도  있습니다. 

 

비타민D3 효능 나도 챙겨 먹어야 할까?

비타민D3 효능 나도 챙겨 먹어야 할까?

 

비타민 D 1일 섭취량은 성인인 경우 자외선 노출이 부족하고 햇빛 노출을 최소화 하게 된다는 가정 하에서 5㎍에서 10㎍으로 상향 조정(2015 한국인 영향 섭취 기준)이 됐는데요 네이버나 구글에서는 검색 시 5㎍으로 나오긴 합니다. 

 

감사합니다.